Cliché’s in brief staatssecretaris versterken onvrede

Staatssecretaris Marlies Veldhuijzen van Zanten heeft aan 8000 PGB-houders een brief gestuurd naar aanleiding van vragen aan haar via de website van Per Saldo. Deze brief is in volledig verkeerde aarde gevallen bij de budgethouders.

Er valt geen enkele hoop uit te putten en al helemaal geen concrete toezeggingen aan te ontlenen. De brief maakt het bekende standpunt van het kabinet nog eens bekend en verandert daar niets aan. Wel wordt de hoop uitgesproken dat een deel van de onrust is weggenomen. Daarvan is echter geen spreke en het is ook de vraag waaraan de staatssecretaris deze hoop ontleent. Per Saldo raadt de budgethouders dan ook aan de zorgen opnieuw te sturen naar het adres waarvandaan de brief is gekomen. PGB.team@minvws.nl.

De brief is te raadplegen op http://www.pgb.nl/per_saldo/up1/ZyamdvmIC_Antwoordbrief_PGB.pdf

Bron: Thuiszorgnieuws/ Per Saldo

Persbericht Per Saldo 31 mei 2011

Afschaffen persoonsgebonden budget: meerkosten 650 miljoen euro

Uit de media hebben Per Saldo en andere patiënten- en belangenorganisaties vernomen dat het kabinet van plan is om het persoonsgebonden budget (pgb) in de AWBZ vrijwel volledig (voor 90%) af te schaffen. Deze maatregel gaat de kosten voor de AWBZ met minstens 650 miljoen opdrijven. Morgen, woensdag 1 juni, beslist de ministerraad hierover.

Per Saldo en andere patiënten- en belangenorganisaties begrijpen niet dat het pgb-plan, zoals gepresenteerd in de media, als een serieus bezuinigingsvoorstel wordt gepresenteerd. Het is namelijk veel goedkoper om mensen zelf zorg op maat te laten inkopen dan om deze zorg in te kopen bij de veel duurdere reguliere zorginstellingen.

Baan verliezen
De 650 miljoen euro zijn alleen nog maar de directe meerkosten van het afschaffen van het pgb. Er zijn nog andere kostenverhogende aspecten die niet direct in euro’s uit te drukken zijn. Zo wordt bij uitbetaling van het pgb de eigen bijdrage automatisch ingehouden, terwijl dit bij zorg in natura achteraf wordt gefactureerd, waardoor minder eigen bijdrage wordt geïnd.
Ten slotte zijn er nog indirecte meerkosten die buiten de AWBZ vallen.
Zo zullen budgethouders hun baan verliezen, wanneer zij niet meer in staat zijn met behulp van het pgb het leven zo in te richten, dat zij op tijd op hun werk kunnen verschijnen.

Onbehoorlijk bestuur!
Er leek brede politieke consensus te zijn over het behoud van het instrument pgb. In het laatste overleg in de Tweede Kamer is de wachtlijst op het pgb opgeheven, zegde de staatssecretaris nogmaals de wettelijke verankering van het pgb (motie van Miltenburg VVD) toe en kondigde de staatssecretaris aan om zomer 2011 met maatregelen te komen om de groei van het pgb in te perken.
De organisaties onderschrijven de noodzaak om de groei van het pgb in te dammen. Hierover heeft met name de belangenvereniging Per Saldo intensief contact gehad met het ministerie van VWS, de staatssecretaris en de leden van de vaste Kamercommissie van de Tweede Kamer. Per Saldo heeft voorstellen gedaan om het pgb meer solide te maken.
Het inperken van de groei en het toekomstbestendig maken van het pgb is echter totaal iets anders dan het vrijwel volledig afschaffen van het pgb! Dat is onbehoorlijk bestuur, maar bovenal duur!

Een simpele rekenoefening laat zien dat deze maatregel uiteindelijk de kosten van de AWBZ juist opdrijft. Bij deze berekening is slechts in beperkte mate rekening gehouden met toeslagen voor gespecialiseerde vormen van zorg. Dit is dus een uiterst conservatieve berekening.

De berekening:
Er zijn 130.000 budgethouders in de AWBZ. Daarvan hebben 13.000 personen een zorgzwaartepakket (hiermee hebben ze recht om te wonen in een instelling, maar met een pgb kunnen zij thuis blijven wonen), en zij worden niet getroffen door deze ’bezuinigingsmaatregel’. Resteren 117.000 budgethouders die het pgb kwijtraken.

De gemiddelde kosten van zorg in natura zijn 16.596 euro per persoon per jaar.
Dat betekent dat kosten jaarlijks 117.000 x 16.596 euro = 1.941.732.158 euro bedragen.
De gemiddelde kosten van pgb zijn 12.000 euro per persoon per jaar.
Bij ongewijzigd beleid zijn de jaarlijkse kosten 117.000 x 12.000 = 1.404.000.000 euro aan uitgaven pgb.

Wanneer budgethouders gedwongen moeten overstappen van pgb naar zorg in natura, zal 8 procent van deze budgethouders afzien van AWBZ-zorg (bron: onderzoek van ITS). Dit zijn 9.360 mensen x 16.596 euro = -155.338.573 euro minder uitgaven.

Daar staat tegenover dat ongeveer 15 procent van het pgb-budget door de gebruiker niet wordt benut vanwege het goedkoper inkopen van zorg; dit wordt terugbetaald (de zogenaamde onderbesteding). Dit inkoopvoordeel hebben zorginstellingen niet. Dit betekent bij deze maatregel extra kosten = +267.959.039

Conclusie:

Meer kosten bij omzetting naar reguliere zorg 537.732.158 euro
Minder uitgaven 8% uitval -155.338.573
Geen onderbesteding meer +267.959.039

Totaal 650.352.625 euro

Het resultaat is een minimale kostenverhoging van 650.352.624 euro per jaar.

Meer weten over de berekening? Lees hier de berekening afschaffen pgb.

Dit is een persbericht van gezamenlijke patiënten- en belangenorganisaties waaronder:
CG-Raad
CSO

LOC
MEE Nederland
NPCF
Per Saldo

Platform VG

De PvdA wil inmiddels een spoeddebat over de mogelijke kabinetsplannen om hard te snijden in het persoonsgebonden budget voor zorg en verpleging. Kamerlid Agnes Wolbert wil minister Edith Schippers (Volksgezondheid) ook in het mondelinge vragenuurtje op dinsdag aan de tand voelen.

„Als de geruchten kloppen, dan is dit een regelrechte ramp voor mensen die hun hele leven afhankelijk zijn van verpleging en verzorging. Zij zullen terug moeten naar de situatie dat er wekelijks acht à tien verschillende mensen van de thuiszorg komen helpen met hun persoonlijke verzorging”, zegt Wolbert.

Dom
Ook GroenLinks-Kamerlid Linda Voortman is verbijsterd over de plannen. „Een heel domme bezuiniging”, meent ze. De maatregel komt volgens haar „rechtstreeks op het bordje van chronisch zieken. 40 procent van de mensen doet nu een beroep op een pgb omdat dit de enige manier is om zorg te kunnen krijgen. Daar zou het kabinet aan moeten werken in plaats van tevreden pgb-houders hun pgb af te pakken!“

Tijd
Wolbert van de PvdA vreest dat mensen met een lichamelijke handicap niet meer op tijd op hun werk kunnen komen, omdat de thuiszorg nooit zeker op een vast tijdstip kan komen. „Voor ongeveer 40 procent van de budgethouders betekent dit dat de zorg ophoudt. Voor hen is er namelijk geen alternatief bij de ’gewone’ instellingen.”

Ook de SP zal er alles aan doen om het kabinet „terug te fluiten”, aldus Kamerlid Renske Leijten.

-90% van de budgethouders dreigt zijn pgb kwijt te raken want dat levert een forse bezuiniging van 1 miljard op….-
Morgen wordt hierover beslist.
De schrik slaat mij om het hart, voor ons gezin maar ook voor alle anderen die door het pgb zelf meer regie hebben in de keuze wie, wat, waar hulp in te kopen. Sommigen om zelf door de dag te komen maar sommigen ook om op deze manier het gezin waarin ze (op deze manier nog kunnen) wonen de draagkracht te geven om goed voor hen te zorgen en de draaglast te verlagen door passend hulp in te kunnen kopen.
Nog afgezien van het feit dat deze maatregel uiteindelijk nog wel meer zou kunnen gaan kosten dan opleveren, zal deze maatregelen het wankel evenwicht dat voor veel budgethouders eindelijk gevonden is met behulp van hun PGB ernstig verstoren. En over al die gevolgen wordt weinig gepraat. Ik houd mijn hart vast…

De invoering van een persoonlijk zorgbudget als alternatief voor zorg in natura maakt de AWBZ 1,6 miljard euro goedkoper. Dat stelt hoogleraar Guus Schrijvers van het Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen van het UMC Utrecht op basis van berekeningen van zeven patiëntenorganisaties. De politiek ligt bijv. het PGB juist onder vuur.
Zie verder: http://www.skipr.nl/actueel/id6791-financiele-regie-client-bespaart-awbz-miljarden.html